قائمة المحتوى
بيتنوفيت كريم Betnovate Cream :
بسم الله الرحمن الرحيم الملك القدوس السلام المؤمن المهيمن العزيز الجبار المتكبر ، زوار موقع بالشفا الأعزاء أهلا وسهلا ومرحبا بحضراتكم ضمن قسم أدوية أمراض الجلد ، والذي يقدم اليكم اليوم بيتنوفيت كريم لعلاج الالتهابات والحكة الجلدية Betnovate Cream ، مع سعره واثاره الجانبية ودواعي وموانع استعماله ، فتابعونا .
يخلي موقع بالشفا مسؤوليته الكاملة عن أي مستخدم يقوم باستخدام اي علاج بدون استشارة او وصفة طبية من طبيب تخصص ، فالدواء مستحضر كيميائي استخدامه بدون علم قد يعرض صحتك وحياتك للخطر ، وذلك على الرغم من ان مصدر المعلومات التي نقدمها اليكم الشركة المنتجو للعلاج والنشرة الدوائية المرفقة معها .
اقرأ ايضا : بانثينول كريم مرطب وملطف للجلد
ما هو بيتنوفيت كريم :
– بيتنوفيت كريم هو علاج كروتيكوستيرويدي موضعي ذو فاعلية قوية يستخدم للبالغين وكبار السن والأطفال الرضع
من سن عام فما فوق يستخدم لعلاج أعراض الالتهاب والحكة لداء الجلد المستجيب للكروتيكوستيرويد .
– يحتوي على بيتاميثازون 17 – فاليريت 0.122% كمواد فعالة ، وعلى كلوروكريسول ، سيتوماكروجول، كحول سيتوستيريل،
بارافين أبيض ، بارافين سائل ، صوديوم حمض الفوسفات ، حمض الفوسفوريك ، صوديوم هيروكسيد ، ماء معقم كمواد غير فعالة .
دواعي استعمال بيتنوفيت Betnovate :
- الطفح الجلدي نتيجة الحرارة .
- تفاعلات الجلد للدغات الحشرات .
- إحمرار الجلد المنتشر بالجسم .
- الذئبة الحمراء والتهاب الجلد المموث .
- التهاب الجلد التماسي الآرجي .
- الجلاد العصبي او الحزاز البسيط المزمن والحزاز المسطح .
- الصدفية باستثناء الصدفية اللويحية المنتشرة .
- الحكاك العقيدي والتهاب الجلد القرصي ” الإكزيما القرصية ” .
- التهاب الجلد التأتبي ويتضمن التهاب الجلد التأتبي الذي يصيب الأطفال .
كيفية استخدام وجرعات بيتنوفيت كريم :
– يستخدم للبالغين وكبار السن والاطفال من سن سنة فما فوق .
– بيتنوفيت كريم مخصص للبشرة الدهنية او الرطبة او المبللة .
– بيتنوفيت مرهم مخصص للبشرة الجافة أو المتحززة أو الحرشفية .
– توضع طبقة رقيقة وتوزع بلطف على المناطق المصابة مرة او مرتين يوميا .
– يستخدم لمدة أربعة أسابيع متواصلة حتى تظهر نتائج التحسن .
– بعد ظهور التحسن يخفض عدد مرات الاستخدام او يغير العلاج الى تركيبة اقل فاعلية .
– يجب إتاحة فترة زمنية كافية بعد دهن التركيبة حتى يسمح بالامتصاص التام للمستحضر قبل دهن مرطب للبشرة .
– للآفات الأكثر مقاومة مثل الصدفية اللويحية السميكة على المرفقين والركبتين يتم استخدام طبقة رقيقة من البوليثين بالتزامن معه .
– إستعمال الضمادات العازلة في الليل فقط مناسب لحدوث استجابة في مثل هذه الاصابات وبعد ذلك بالامكان الحفاظ على التحسن بالاستخدام المنتظم للعلاج بدون الضمادات العازلة .
– اذا زادت الحالة المرضية سوءا او لم تتحسن في غضون اسبوعين الى 4 اسابيع يرجى إعادة تقييم العلاج والتشخيص .
التهاب الجلد التأتبي والإكزيما :
– العلاج ببتنوفيت كريم يجب أن يتوقف تدريجيا بمجرد الوصول للنتائج المطلوبة .
– يجب بعد التوقف الاستمرار في استخدام تركيبة مرطبة للبشرة كعلاج مكمل .
– من الممكن حدوث انتكاس للإصابة في حالة التوقف المفاجئ للعلاج ببتنوفيت كريم .
للامراض الجلدية الشديدة :
– بالنسبة للمرضى الذين يتعرضون للغنتكاس بصفة متكررة فبمجرد علاج نوبة حادة بنجاح باستخدام علاج كورتيكوستيرويدي موضعي
فيجب الأخذ في الاعتبار تباعد الجرعات ” مرة يوميا ، مرتان اسبوعيا وبدون استخدام ضمادات عازلة ” مما يؤدي الى تقليل فرص حدوث الانتكاس .
– يوضع بيتنوفيت كريم على المناطق سابقة الاصابة المعروفة أو العرضة للانتكاسة ، وهذا النظام يجب ان يصاحبه استخدام يومي لملطفات البشرة .
– يجب إعادة تقييم الحالة بصورة منتظمة لمعرفة فوائد ومخاطر الاستمرار في العلاج .
بيتنوفيت كريم للأطفال :
– بيتنوفيت كريم يحظر استخدامه مع الأطفال اقل من عام واحد .
– يوجد قابلية اعلى لدى الأطفال لحدوث آثار جانبية سواء سطحية او جهازية داخلية بسبب العلاج بالتركيبات الكورتيكوستيرويدية .
– يجب استخدام تركيبات اقل فاعلية للاطفال أقل من سنة وفترات استخدام اقصر من من التي تستخدم للبالغين .
– يجب توخي الحرص عند استخدام مركب بيتنوفيت كريم لضمان ان الكمية المستخدمة هي أقل كمية مطلوبة لبلوغ التأثير الدوائي المطلوب .
– في حالة الرضع والأطفال تحت سن 12 عاما يجب تجنب العلاج لفترات زمنية طويلة قدر الامكان فمن المحتمل حدوث أعراض قمع للغدد الكظرية .
بيتنوفيت كريم لكبار السن :
– لم تظهر الدراسات الاكلينيكية أية فروقات تأثيرية بين استخدام الدواء لدى كبار السن ومن هم أصغر سنا .
– كلما زاد ضعف الوظائف الكبدية والكلوية لدى كبار السن أدى ذلك الى تأخر في عملية إخراج الدواء من الجسم .
– يجب استخدام أقل كمية ممكنة في اقصر مدة زمنة ممكنة للحصول على التأثير المطلوب .
ضعف وظائف الكلى والكبد :
– عند حدوث الامتصاص الجهازي اي عندما يتم الاستخدام على مساحة كبيرة لمدة طويلة يمكن أن يتأخر التأيض والاخراج من الجسم ما يزيد من خطر الاصابة بتسمم جهازي .
– لذلك فان اقل كمية يجب ان تستخدم من المستحضر لضمان أن الكمية المستخدمة هي اقل كمية مطلوبة لبلوغ التأثير الدوائي المطلوب .
اقرأ ايضا : كوجينتول أقراص مضاد للشلل الرعاش
اثار بيتنوفيت كريم الجانبية :
– الاثار الجانبية لاستخدام مستحضر بيتنوفيت كريم مذكورة بنوع العضو المتآثر وتواترها .
– التواترات : شائعة جدا 1/10 ، شائعة 1/100 ، غير شائعة 1/1000 ، نادرة 1/10000 ، نادرة جدا < 1/10000 متضمنة التقارير المعزولة .
– العدوى وتفشي العدوى : نادرا جدا : العدوى الانتهازية .
– إضطرابات الجهاز المناعي : نادرا جدا : حساسية مفرطة .
– إضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد :
– شائع : حكة ، حرقان موضعي في الجلد ، ألم في الجلد .
– نادرا جدا : حساسية التلامس ، إلتهاب بالجلد ، إحمرار ، طفح جلدي ، الشري .
– الصدفيات ذات البثور ، ترقق او ضمور الجلد ، جفاف وتجاعيد وخطوط بالجلد .
– الشعيرات المتوسعة بالجلد ، اختلاف الاصباغ ، فرط نمو الشعر ، تفاقم الإصابة بالجلد .
– إضطرابات عامة وفي موضع التطبيق :
– نادرا جدا : تهيج بالجلد في موضع التطبيق ، الام بالجلد ، وأعراض جلدية نتيجة الآثار الموضعية او الجهازية لقصور المحور الوطائي النخامي الكظري .
– علامات وأعراض الجرعة الزائدة :
– قد يحدث امتصاص كافي من بيتاميثازون فاليريت لاحداث تاثيرات جهازية .
– الجرعة الزائدة الحادة غير محتمل حدوثها بالمرة ، وعلى الرغم من ذلك ففي حالات الجرعة الزائدة المزمنة
او سوء الاستخدام فعلامات فرط كورتيزول الدم من الممكن ظهورها ” انظر فقرة الآثار الجانبية ” .
– علاج حالات الجرعة الزائدة :
– في حالة الجرعة الزائدة يجب ايقاف العلاج تدريجيا عن طريق تقليل عدد مرات الإستخدام او إبدال العلاج بمستحضر
كورتيكوستيرويدي أقل في الفاعلية وذلك خوفا من قصور الوظائف الكظرية ، وللمزيد من السيطرة على الحالة يجب
اتباع ما هو مذكور في الدراسات الغكلينيكية ، او اوصي به من مراكز مكافحة السموم المحلية اذا وجدت .
– إضطرابات الغدد الصماء :
نادرا جدا : القصور الشديد في المحور الوطائي النخامي الكظري مما يؤدي الى ظهور أعراض متلازمة كوشينج
على سبيل المثال سمنة مركزية واستدارة الوجه وهو ما يسمى وجه القمر ، وتأخر في زيادة الوزن وتأخر في النمو
لدى الأطفال ، هشاشة عظام ، ارتفاع ضغط العين ، ارتفاع مستوى السكر في الدم / البول ، اعتدام عدسة العين
ارتفاع ضغط الدم ، سمنة او زيادة في الوزن ، انخفاض مستوى الافراز الداخلى للكورتيزول ، وسقوط وتقصف الشعر .
اقرا ايضا : سيستون أقراص لعلاج حصوات الكلى
موانع استعمال بيتنوفيت كريم :
يمنع استخدام مستحضر بيتنوفيت كريم او مرهم في حالة وجود احدى الحالات التالية :
- العدوى الجلدية الغير معالجة .
- في حالة اصابة المريض بالوردية .
- حب الشباب .
- حكة بدون أعراض للالتهاب .
- حكة حول الشرج والاعضاء التناسلية .
- التهاب الجلد حول الفم .
- اصابات الجلد عند الاطفال تحت سن عام واحد .
بيتنوفيت كريم ، تحذيرات واحتياطات :
– يجب توخي الحذر عند استخدام مستحضر بيتنوفيت كريم او مرهم لدى المرضى
ذوي تاريخ فرط الحساسية للكورتيكوستيرويدات أو اي مكون من مكونات المستحضر .
– تفاعلات فرط الحاسية ” انظر فقرة الاثار الجانبية ” قد تتشابه مع الحالة المرضية .
– أعراض فرط كورتيزول الدم ” متلازمة كوشينج ” وامكانية عكس القمع للمحور الوطائي او
النخامي الكظري قد يؤدي الى نقص هرمون الجلوكوكورتيكوستيرويد في بعض الحالات الفردية
كنتيجة للامتصاص الزائد للسترويدات الموضعية من الجلد .
– في حالة ملاحظة أي من الاعراض السابقة يجب ايقاف العلاج بالمستحضر بطريقة تدريجية
عن طريق تقليل عدد الجرعات او استبدال العلاج بمركب أقل فاعلية .
– التوقف المفاجئ في العلاج بالتركيبات الستيرويدية قد يؤدي الى قصور في الجلوكوكورتيكوستيرويدات ” انظر فقرة الاثار الجانبية ” .
– تشكل الرطوبة والدفء داخل ثنايا الجلد او بسبب الضمادات العازلة عوامل مساعدة لنمو
البكتريا والعدوى ، لذلك يجب تنظيف البشرة جيدا قبل استخدام ضمادت جديدة .
– لا توجد دراسات حول تأثير بيتنوفيت كريم على مهارات القيادة أو استخدام الالات ولا يتوقع ان يكون سببا في مخاطر .
اقرأ ايضا : فيرسيرك أقراص لعلاج الشعور بالدوخة أو الدوار
التفاعلات الدوائية مع الأدوية الاخرى :
– تزامن استخدام مستحضرات الكورتيكورستيرويدات او بيتنوفيت كريم مع العقاقير ذات خاصية احباط انزيم CYP3A4 مثل الرتونافير او الإتراكونازول
قد يؤدي الى احباط عملية الأيض لمركبات الكورتيكورستيرويدات مما يؤدي الى زيادة التعرض الجهازي لتلك المستحضرات .
– تأثير هذا التفاعل له صلة اكلينيكية ويعتمد على الجرعة وطريقة الاستخدام لمركبات الكورتيكورستيرويدات
بالاضافة الى مدى فاعلية وقوة خاصية احباط انزيم CYP3A4 .
بيتنوفيت كريم والحمل والرضاعة :
– يوجد نتائج محدودة عن دراسات استخدام الحوامل لمستحضرات بروبيونات الفلوتيكازون .
– العلاج الموضعي للكورتيكوستيرويد على الحيوانات الحوامل قد يتسبب في تشوهات للتطور الجنيني .
– مثل هذه النتائج لم تظهر عند الانسان وعلى الرغم من ذلك فان استخدام بيتنوفيت كريم يجب أن تكون
فوائده للأم أكثر من مخاطره على الجنين ولذلك يجب استخدام أقل جرعة ممكنة لأقل فترة ممكنة .
– لم يتم التحقيق من الاستخدام الآمن لمستحضرات الكورتيكورستيرويدات خلال فترة الرضاعة .
– من غير المعروف ما اذا كان الاستخدام الموضعي للكورتيكورستيرويدات له الاثر الواضح في الامتصاص الداخلي
في الجسم ويمكن رصد كميات منها في لبن الأم .
– استخدام مستحضر بيتنوفيت كريم أثناء فترة الرضاعة يجب ان تكون فوائده للأم تفوق مخاطره للرضيع .
– اذا استخدم بيتنوفيت كريم أثناء فترة الرضاعة يجب تجنب استخدامه عند منطقة الثدي لتجنب ابتلاع الرضيع له عن طريق الخطأ .
– لا توجد نتائج دراسات لتقييم تاثير الكورتيكورستيرويدات على الخصوبة في الانسان .
اقرا ايضا : رواكول كبسولات لعلاج اضطراب الكبد والمرارة
العوامل المؤدية الى زيادة في التأثيرات الجهازية :
– فترة الاستخدام ، وقوة فاعلية المستحضر والتركيبة للستيرويدات الموضعية وفي حالة استخدام الدواء على مساحة كبيرة من الجلد .
– الرطوبة الزائدة للطبقة الجلدية ” ستراتم كورنيوم ” والاستخدام على مناطق الجلد الرقيقة مثل بشرة الوجه .
– الاستخدام على الجلد المصاب وحالات ضعف حماية الجلد والاستخدام على المناطق المغطاة من الجلد كالمناطق الجلدية التي بها ثنيات .
– استعمال الضمادات العازلة ” قد تعمل حفاضات الأطفال كمضادات عازلة ” .
– مقارنة بالبالغين فان طبيعة بشرة الأطفال والرضع يمكن ان تمتص كميات أعلى من الكورتيكوستيرويدات الموضعية وبالتالي يعرضهم ذلك لاعراض جانبية جهازية .
– السبب يكمن في ان وظيفة الجلد كحاجز مناعي غير مكتملة النمو وبالاضافة الى نسبة مساحة الجلد المتعرضة للعلاج بالنسبة للجسم اكبر من نسبتها عند البالغون .
بيتنوفيت كريم لعلاج داء الصدفية :
يجب توخي الحذر عند استخدام المركبات الكورتيكوستيرويدية الموضعية حيث قد يحدث انتكاس
او فقدان فاعلية الدواء او خطورة انتشار القيح الصدفي او الاصابة بتسمم موضعي او المنتشر بالجسم
نتيجة لضعف وظيفة الجلد كحاجز مناعي ، واذا استخدم في علاج الصدفية يجب ملاحظة المريض جيدا .
للاستخدام عل بشرة الوجه :
– لا يحبذ استخدام بيتنوفيت كريم على جلد الوجهة لفترات زمنية طويلة لأنها ستكون معرضة اكثر لخطر ضمور البشرة .
للاستخدام على جفن العين :
– يجب توخي الحذر عند استخدام بيتنوفيت كريم على جفون العين والحرص على عدم وصول المستحضر للعين .
– تكرار تعرض العين للمستحضر قد يصيب بارتفاع ضغط العين او الاصابة باعتدام عدسة العين .
حالات الاصابات الميكروبية المصاحبة :
– يجب استخدام علاج مضاد للبكتيريا مناسب في حالة العلاج من الالتهابات المصابة بالعدوى .
– في حالة انتشار العدوي يجب سحب العلاج بالكورتيكوستيرويدات واستخدام مضادات البكتيريا المناسبة .
قرحة الساق المزمنة :
– في بعض الحالات تستخدم الكورتيكوستيرويدات الموضعية لعلاج التهابات الجلد حول اصابات قرح الساق المزمنة
ولكن قد يؤدي ذلك الى احتمالية أعلى لحدوث تفاعلات فرط الحساسية ، وخطورة الاصابة بعدوى موضعية .
اقرأ ايضا : أفضل علاج للبواسير
اقرأ ايضا : فوائد الرمان للبشرة
معلومات اضافية عن بيتنوفيت كريم :
– انتاج : شركة سميثيكلاين بيتشام ، لصالح جلاسكو سميثيكلاين .
– العبوة : بيتنوفيت كريم او مرهم أنبوبة تحتوي على 15 جرام ونشرة داخلية .
– السعر : سعر بيتنوفيت كريم في الصيديلات العربية ما يعادل 7 جنيه مصري .
– التخزين : يحفظ في مكان بعيد عن متناول ونظر الأطفال في مكان جاف وبارد .
– يجب حفظه في مكان درجة حرارته لا تزيد عن 30 درجة مئوية على الأكثر .
– يحظر استخدامه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة الخارجية .
المصدر 1 ، المصدر 2 ، المصدر 3 ، المصدر 4
تنبيه هام : يجب مراعاة ان جميع المعلومات عن بيتنوفيت Betnovate هي للأغراض التثقيفية والتعليمية فقط ، ولا يجب أن يتم استخدامها لتشخيص او علاج مرض ما أو الترغيب في تناول الدواء أو تعيين الجرعة من تلقاء نفسك ، ويخلي فريق عمل موقع بالشفا مسؤوليته تماما عن أية أضرار أو موانع أو اعراض أو اثار جانبية قد تنتج عن استخدام بيتنوفيت كريم لعلاج الالتهابات والحكة الجلدية Betnovate Cream بدون استشارة طبيب متخصص .